Медицинская страховка
Условия медицинского страхования выезжающих зарубеж
СТРАХОВЩИК: ОАО "РЕСО-Гарантия"
СТРАХОВАТЕЛЬ: ООО "Старый город"
ЗАСТРАХОВАННЫЙ: физическое лицо, имущественные интересы которого являются объектом страхования
МЕДИЦИНСКИЙ СТРАХОВОЙ ПОЛИС КАТЕГОРИИ "А"
Обязанности страховщика
При заключении договора страхования данной категории Страховщик в случае внезапного заболевания или несчастного случая обязуется:
- предоставить Застрахованному в стране пребывания медицинской помощи и/или оплату медицинских расходов по оказанию в стране пребывания медицинской помощи Застрахованному;
- организовать перемещение Застрахованного в одну из ближайших больниц страны пребывания;
- организовать перемещение Застрахованного воздушным (водным, наземным) рейсовым транспортом до ближайшего международного порта страны проживания Застрахованного. В каждом конкретном случае решение о выборе средства транспорта принимается совместно врачом Страховщика и местным лечащим врачом. Без предварительного согласования Страховщик не гарантирует оплату расходов по перевозке Застрахованного.
- осуществить перевозку тела (репатриацию) Застрахованного в случае его смерти воздушным (водным, наземным) рейсовым транспортом из страны пребывания до международного порта страны постоянного места жительства
- возместить расходы, связанные с болеутоляющим лечением зуба, вследствие несчастного случая в размере не превышающем 100 USD.
Нестраховые случаи
Страховыми случаями не являются и страхованием не покрываются ):
- а) обращение Застрахованного за оказанием медицинской помощи в связи:
- с обострением и осложнением хронических, онкологических заболеваний (включая их диагностику и обследование), заболеваний существовавших на момент заключения договора страхования и требовавших лечения до начала периода страхования (включая последствия несчастных случаев, произошедших до выезда Застрахованного за границу), даже если Застрахованный ранее не подвергался лечению и не знал о наличии указанных заболеваний, а также при заболеваниях и их осложнениях, по поводу которых Застрахованный лечился в течение последних 6-ти месяцев до заключения договора страхования;
- со стоматологическими заболеваниями, за исключением экстренной стоматологической помощи, указанной в настоящих правилах;
- с особо опасными инфекциями (натуральная оспа, чума, сибирская язва, холера, сыпной тиф и т.п.) и с заболеваниями, которые могли быть предотвращены заблаговременной вакцинацией и/или являющиеся следствием нарушения Застрахованным профилактических карантинных мероприятий;
- с проведением профилактических вакцинаций и медицинских осмотров;
- с протезированием конечностей или их частей, а также эндопротезированием органов и суставов, с глазным и стоматологическим протезированием;
- с подбором и обеспечением очков, контактных линз, слуховых аппаратов, сопутствующих медицинских товаров (в т.ч. костыли, инвалидные коляски, бандажи и т.п.
- с проведением пластических операций, устранением физических недостатков или аномалий (косметическая хирургия), вакцинации, дезинфекции, реабилитации и физиотерапевтическим лечением
- с лечением во время пребывания за рубежом в санаториях, лечебницах, домах отдыха и других организациях медицинского и санаторно-курортного типа;
- с психоаналитическим и психотерапевтическим лечением, лечением депрессии, лечением эпилепсии;
- с попечительским уходом;
- с сохранением или прерыванием беременности в случае патологии беременности, родов и их последствий,
- с абортами, в том числе самопроизвольными, за исключением вынужденного прерывания беременности в результате несчастного случая
- с искусственным осеменением, лечением бесплодия или предупреждения зачатия;
- с венерическими заболеваниями, СПИДом, заболеваниями, предающимися половым путем, включая их диагностику и обследование;
- с ятрогенными заболеваниями, если они вызваны действиями врача, не уполномоченного Страховщиком;
- с последствиями солнечного излучения;
- с отказом Застрахованного от эвакуации в страну постоянного жительства в тех случаях, когда она разрешена по медицинским показаниям;
- с гражданской ответственностью виновной стороны или расходами, которые могут быть покрыты иными страховыми полисами.
- б) обращение Застрахованного за оказанием медицинской помощи в связи с потерей здоровья вследствие:
- умышленных действий, направленных на причинение вреда здоровью;
- членовредительства или попытки самоубийства, а также при совершении Застрахованным правонарушения;
- употребления спиртосодержащих, токсических и наркотических веществ, если данные вещества не были назначены врачом;
- несчастного случая, произошедшего в результате управления транспортным средством лицом, не имеющим на это прав, или лицом, находящимся в состоянии опьянения или под воздействием наркотиков
- в) обращение Застрахованного за оказанием медицинской помощи, не являющейся неотложной и не прописанной врачом; обследования, анализы, прием медикаментов, выходящие за пределы необходимости и достаточности по мнению врачей сервисной компании;
- г) оказание медицинской помощи:
- с использованием нетрадиционных методов лечения (гомеопатия, мануальная терапия, массаж и т.п.) и способов, официально не признанных наукой и медициной;
- являющейся самолечением;
- если лечение назначено и проведено членом семьи Застрахованного.
|
info@oldcity.ru
